＊まるっと◎なんくるないさぁ～＊ あい∞ん在宅看取り介護１

　病気が見つかったきっかけは、排便の具合に変調があったことでした。
平成28年3月頃のことです。
検査の結果「直腸癌」と診断され、手術をして腫瘍を取り除く事になりました。診断の説明があった時、私は同伴していなかったので、診断の内容がよく分からず、父と母に「手術する以外の方法は無いのか聞いてみた方がいいよ。手術した後で困った事になった場合は取り返しつかなくなるだろうから…」と伝えてはみましたが。。。。

結局、両親の意思で、平成28年3月8日に入院し、翌日に手術。
87歳での大きな手術だったし、薬に対する耐性が弱い体質だということが過去の手術の経験から分かっていたので「麻酔から戻ってこれるかな」など、とても心配でしたが、その手術は無事に乗り越えることができ、終わった時はひと安心でした。


　けれども、手術の後の父は可哀想な様子でした。
やっぱり大きな開腹手術でダメージが大きかったらしくて、、、発熱が続き、認知機能も急激に低下して、食事や会話もうまくできなくなっていました。



何よりも、直腸付近を大きく切除した為、人工肛門(ストーマ)となり、排尿が不調になってしまった(膀胱の残尿が多かった)ことは問題でした。
泌尿器科の先生からは「尿の袋をつける手術」を勧められましたが、、、
一度手術を受けると再び袋を取り外す事は出来ないとの事。その他の方法をお訊きしたところ、一日三度、残尿をカテーテルで尿瓶に出す方法もあるとの事でした。

何としても尿の袋までさせたく無かった私は「退院したら私がカテーテルで残尿を出しますので、手術しなくて大丈夫です。」とお断りしたのでした！
その後、ゆっくりと父は回復へと向かい、認知機能も戻り、4月20日に無事退院して自宅へと戻ることとなりました。



　手術後の入院中に外科の主治医の先生から、父の身体の状態について初めてお聞きしたのですが、手術をする時点で、確かステージ４を越していたと記憶しています。
『患部は全部完全には取り除けていなくて、余命も一年あるかは解らないです。』と仰った。。。。『それだったら何も大きな手術をして人工肛門にしなくても、他に選択肢もあったんじゃないの？！』と、いろいろと腹立たしく思ってしまった記憶があります。最初に、手術に不安を感じたことが当たってしまったように思いました。

尿の袋の手術も、父のためになるというよりも、治療上は当然こうするもの、と一方的に宣言されて冷たく感じました。ストーマの他に尿の袋と、２つも装着することがとても自然なこととは思えませんでした。



家は自営業で、母は家業で忙しい身なので、私が父のことを頑張らないと…と思いました。家には、両親の他は、私と愛犬だけ、別世帯で進学した娘や私の兄家族は居ますが、現実的に介護ができるのは私だけでした。

退院が決まると、帰宅してから必要になる様々な準備や手続きに追われて、けっこう忙しかったです。訪問看護を受けるための手続きや、ストーマの取り扱い方や、残尿をとる為のカテーテルの取り扱い方など学んだりしました。

訪問看護のための手続きについては、手術をした病院内に「在宅ケア科」という部門があって、在宅へのいろんな相談を受け付けていました。
看護師さんと相談する中で、家のお風呂の状態を確認され、洗い場がタイルで滑りやすい、湯船は石で出来ていて深いので、手すりや風呂用の頑丈な椅子が必要だということが分かりました。それならば、と、必要な福祉用品の割引きが受けられ、しかも看護師さんの訪問が受けられる介護保険に入ると安心だと勧められました。

ケアマネさんの確認の結果、父親の身体の状況は「要介護２」となりました。
退院後は、月一回の主治医の診察とは別に、週一回月曜日に、手術をした病院の看護師さんが自宅に訪問看護に来て下さることになりました。